Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), temel halk sağlığı önlemleriyle mpox salgınlarının durdurulabileceğini ve 2022’den bu yana dünya genelinde 99.176 vakaya ve 208 ölüme neden olan virüsün yayılmasının önüne geçilebileceğini açıkladı.
DSÖ Avrupa Bölge Direktörü Dr. Hans Kluge, Cenevre’de Salı günü düzenlenen basın toplantısında, “Mpox’u kontrol altına almak ve Avrupa bölgesinde yayılmasını tamamen durdurmak için atılması gereken adımları biliyoruz” dedi.
“İki yıl önce, erkeklerle seks yapan erkekler arasında en fazla etkiyi gösteren bu hastalığı, doğrudan temas kurarak Avrupa’da kontrol altına aldık” diye ekledi. “Güçlü bir gözetim sistemi kurduk, yeni vakaların temaslarını titizlikle araştırdık ve sağlam halk sağlığı tavsiyeleri verdik.”
Kopenhag’dan video bağlantısıyla katılan Kluge, DSÖ’nün mpox aşılamasının yanı sıra davranış değişiklikleri ve ayrımcılığa karşı halk sağlığı önlemleriyle salgını kontrol altına alabildiğini belirtti.
Kluge, “Bu başarıdan ders alarak, hükümetleri ve sağlık yetkililerini bu önlemleri sürdürmeye davet ediyoruz. Mpox’u Avrupa’dan tamamen ortadan kaldırmak için bu gerekli” dedi. “Ancak kararlılık eksikliği ve kaynak yetersizliği nedeniyle bu hedefe tam olarak ulaşamadık. Bugün, Avrupa bölgesinde her ay yaklaşık 100 yeni mpox clade 2 vakası görüyoruz.”
Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nin Goma şehrindeki Genel Hastane’de mpox salgınına dikkat çeken bir poster, 16 Temmuz 2024’te asıldı.
DSÖ, 2022 Temmuz ayında mpox’u, cinsel temas yoluyla hızla yayılan çok ülkeli bir salgın olarak değerlendirdi ve uluslararası öneme sahip bir halk sağlığı acil durumu (PHEIC) ilan etti. Ancak DSÖ, 2023 Mayıs ayında bu durumu sonlandırdığını duyurdu.
Bu yıl, Demokratik Kongo Cumhuriyeti ve Afrika’daki diğer birçok ülkede mpox salgınlarının artması, DSÖ Genel Direktörü Tedros Adhanom Ghebreyesus’un 14 Ağustos’ta ikinci bir mpox PHEIC ilan etmesine yol açtı.
Tedros, “Yeni bir mpox klonunun ortaya çıkması, doğu DRC’de hızla yayılması ve birkaç komşu ülkede vakaların bildirilmesi son derece endişe verici” dedi. “Bu salgınları durdurmak ve hayat kurtarmak için uluslararası koordineli bir müdahaleye ihtiyaç olduğu açıktır.”
Mpox virüsünün üç farklı klade (soyağacı) olduğu kabul edilmektedir. Eskiden Kongo Havzası kladesi olarak bilinen klad 1, Demokratik Kongo Cumhuriyeti ve Orta Afrika’da uzun süredir dolaşmaktadır. Klad 1 öncelikle cinsel temas yoluyla bulaşsa da, zoonotik (hayvandan insana) yayılmadan kaynaklanan salgınlar da mevcuttur. Bu tür, 2022’de dünya çapında yayılan ve büyük ölçüde erkeklerle seks yapan erkekler arasında bulaşan klon 2’den daha şiddetlidir.
DSÖ Acil Durum Operasyonları Program Alanı Yöneticisi Dr. Catherine Smallwood, “Afrika’da, insanlar arasında bulaşan yeni bir klad 1b’nin ortaya çıktığını gözlemledik” dedi.
“Clade 1b’de zoonotik bulaşma tespit edilmedi. Görünüşe göre yalnızca insan popülasyonunda dolaşan bir virüs söz konusu ve virologların belirlediği bazı viral değişiklikler, bu virüsün muhtemelen insandan insana daha etkili bir şekilde bulaştığını gösteriyor” diye ekledi.
Smallwood, geçtiğimiz hafta İsveç’in, Afrika dışında clade 1b vakası kaydeden ilk ülke olduğunu ve bu vakanın hafif semptomlarla ortaya çıktığını belirtti.
Kongo’nun Goma kentindeki Bulengo mülteci kampında yaşayan Sarah Bagheni, Dünya Sağlık Örgütü’nün 15 Ağustos 2024’te mpox’u küresel bir sağlık acil durumu olarak ilan etmesinin ardından, kendisine mpox bulaşmış olabileceğinden şüpheleniyor.
DSÖ, geçen yıl hızla yayılan yeni clade 1b suşunun “özellikle endişe verici olduğunu ve PHEIC ilan edilmesinin başlıca nedenlerinden biri olduğunu” ifade etti.
Kluge, Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’nin “DSÖ’nün küresel ilanından kısa bir süre önce mpox kıtasal acil durumu ilan ettiğini” belirterek, “Koordineli bir müdahaleye en çok ihtiyaç duyulan bölge şu anda Afrika” dedi.
“Avrupa’nın dayanışma içinde hareket etmesi gerekmektedir” diyen Kluge, Avrupa ülkelerinin COVID-19 salgınından ders çıkararak ‘kendi aşılarını stoklamama’ konusunda dikkatli olmaları gerektiği uyarısında bulundu.
Avrupa Komisyonu’nun Sağlık Acil Durum Hazırlık ve Müdahale Kurumu’nun aşı bağışında bulunma çabasını umut verici olarak değerlendiren Kluge, Belçika’nın da Afrika’ya aşı bağışlama konusunda kararlı olduğunu söyledi.
“Asıl zorluk, DSÖ Avrupa bölgesinde daha fazla aşıya ihtiyaç duyulup duyulmayacağı olacaktır,” diye ekledi. “Bu durum, küresel eşitlik için bir turnusol testidir.”
DSÖ, mpox için iki aşı önermektedir: MVA-BN ve LC16. Birleşmiş Milletler sağlık ajansı ayrıca “diğer aşıların mevcut olmadığı durumlarda” üçüncü bir aşı olan ACAM2000’i önermektedir. DSÖ Sözcüsü Tarik Jasarevic, “Bu aşı, Amerika Birleşik Devletleri’nde üretilen ikinci nesil bir çiçek aşısıdır ve başlangıçta ortadan kaldırılmış olan çiçek hastalığına karşı geliştirilmiştir” dedi.
