Probiyotiklerin bebekler ve çocuklar için potansiyel faydaları hakkında giderek artan bir ilgi bulunmaktadır. Bu yazıda, probiyotiklerin çeşitleri, sağlık üzerindeki olası etkileri ve bebeklere verilip verilmemesi gerektiği konusunda ayrıntılı bilgiler sunulmaktadır.
Probiyotik Çeşitleri ve Kullanımları
Probiyotikler, bebek mamasına eklenen veya damla formunda gıda takviyesi olarak sunulan çeşitli türlerde bulunabilir. Bebek mamalarının hepsi probiyotik içermese de, bazıları Streptococcus thermophilus, Lactobacillus reuteri gibi çeşitli türleri ve FOS, GOS gibi prebiyotikleri içerir. Probiyotik damlaları ise bebeklerin sindirimini iyileştirdiği iddia edilmektedir.
Probiyotik damlalar da yaygın olarak mevcuttur ve bebeğin sindirimini iyileştirdiği iddia edilir .
Birkaç farklı maddenin insan mikrobiyotasını etkileyebileceğini unutmamak önemlidir:
- Probiyotikler, doğru miktarda tüketildiğinde sağlığa fayda sağlayan canlı mikroorganizmalardır.
- Prebiyotikler bağırsak bakterilerinin fermente ettiği ve bağırsaktaki bakteri kompozisyonunu ve aktivitesini değiştiren özel bileşenlerdir.
- Sinbiyotikler, tek bir üründe bir arada bulunan probiyotikler ve prebiyotiklerdir.
Bebek maması ve besin takviyelerinde en sık kullanılan probiyotiklerin bir listesi:
- Lactobacillus türleri. Bunlar laktik asit üretmek için karbonhidratları kullanan çubuk şeklindeki bakterilerdir. Süt gıdalarında ve insan bağırsaklarında bulunurlar ve birçok rol oynarlar; bunlardan biri bizi patojenik bakterilerin neden olduğu enfeksiyondan korumaktır. Lactobacillus rhamnosus probiyotik suşları en kapsamlı olarak araştırılanlardır. Ancak ticari probiyotik ürünlerde bu türün en yaygın kullanılan türü Lactobacillus acidophilus’tur . Bununla birlikte, bebeklerde kolik ve regürjitasyon üzerindeki etkiler öncelikle özellikle Lactobacillus reuteri ile incelenmiştir .
- Bifidobacterium türleri. İnsan gastrointestinal sistemini kolonize eden ilk mikroplardan biri olarak kabul edilirler ve genel sağlık üzerinde olumlu bir etkiye sahip oldukları düşünülmektedir. Bifidobakteriler anne sütüyle beslenen bebeklerin bağırsak florasında en fazla bulunan mikroorganizmalardır .
- Streptococcus türleri. Bu tür bakteriler daha çok diğer probiyotiklerle kombinasyon halinde gıda takviyelerinde bulunur. Çalışmalar, bu probiyotik türlerinin nekrotizan enterokolit ve antibiyotiğe bağlı ishale karşı potansiyel olarak yararlı olduğunu araştırmıştır .
- Saccharomyces boulardii. Bu probiyotik maya türü bağırsakta kalıcı olarak kolonize olmaz ancak olumlu değişikliklere neden olabilir. Antibiyotiklere dirençli olması nedeniyle diğer probiyotiklerden farklıdır . S. boulardii probiyotikleri tıp camiası tarafından çocuklarda ishali tedavi etmek için yaygın olarak reçete edilmektedir . Ancak yeni doğan bebeklere özel kullanımına ilişkin güvenilir veri mevcut değildir.
Bebeklerde Probiyotiklerin Potansiyel Faydaları
Probiyotiklerin bebeklerde gaz ve bağırsak fonksiyonlarını iyileştirerek kolik ağrısını azaltabileceği düşünülmektedir. Araştırmalar, probiyotik içeren mamaların bebeklerde kolik ve huzursuzluğu azaltmaya yardımcı olduğunu göstermiştir. Ayrıca, L. reuteri türünün emzirilen bebeklerde regürjitasyonu azalttığı belirtilmiştir.
Probiyotiklerin bebeklerde ishal süresini kısaltabileceğini gösteren küçük örneklemli birkaç çalışma vardır. Daha eski araştırma çalışmaları, belirli probiyotik suşlarının akut gastroenterit süresini azaltabileceğini öne sürerken, son bilimsel incelemeler, bu durumu tedavi etmek için herhangi bir faydaya ilişkin destekleyici kanıtların bulunmadığını beyan etmektedir. Ancak probiyotiklerin ( L. rhamnosus ve S. boulardii ) çocuklarda antibiyotiğin neden olduğu ishali bir güne kadar kısaltabileceğine dair bazı kanıtlarımız var . Araştırmanın özellikle bebekler üzerinde değil, 18 yaşın altındaki tüm çocuklar üzerinde yapıldığını belirtmek önemlidir.
Çocuklarda alerjik hastalıklar artıyor. Bebeklik döneminde en sık görülen alerjik hastalık türleri atopik dermatit, egzama, astım ve alerjik rinittir ancak bazen alerjiler gastrointestinal bozukluklarla da ilişkilidir.
2015 yılında Dünya Alerji Örgütü, alerjilerin önlenmesine ilişkin kılavuzlar yayınlayarak probiyotik kullanımının potansiyel faydalarını öne sürdü. Alerjik çocuk sahibi olma riski olan gebeliklerde ve emzirme döneminde probiyotik kullanılmasını , ayrıca alerji gelişme riski yüksek olan bebeklerde de probiyotik kullanılmasını öneriyorlar . L. rhamnosus alerjiyi önleme konusunda en çok araştırılan probiyotiktir ancak bunu herkese önerecek yeterli veri yoktur.
Bebeklere Probiyotik Verilmeli mi?
Probiyotiklerin bebekler üzerindeki etkileri henüz kesin değildir ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmaktadır. Probiyotik düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşarak en uygun takviyeyi birlikte seçmeniz önemlidir.
Probiyotiklerin Yan Etkileri
Bebeklerde yapılan sınırlı çalışmalar, probiyotiklerin zararlı bir etkiye neden olmadığını öne sürmektedir. Ancak, geniş çaplı çalışmalar ve sağlam kanıtlar hâlâ eksiktir. Özellikle prematüre bebeklerde ve bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklarda probiyotik kullanımı önerilmemektedir.
Probiyotik Alternatifleri
Bebekler için probiyotik alternatifleri arasında anne sütü, probiyotiklerle zenginleştirilmiş mamalar ve uygun yaşta başlanacak probiyotik zengini gıdalar bulunmaktadır.